20 мар. 2024

Терапия по методу Кернберга, фокусированная на переносе.

Отто Фридманн Кернберг — выдающийся психоаналитик, родившийся 10 сентября 1928 года в Вене. Он и его семья эмигрировали из нацистской Германии в Чили в 1939 году. Кернберг изучал биологию и медицину, а затем психиатрию и психоанализ в Чилийском Психоаналитическом Обществе. В 1959 году он приехал в США по стипендии Фонда Рокфеллера для совместных исследований с Джеромом Франком в области психотерапии в Госпитале Джонса Хопкинса. В 1961 году Кернберг переехал в США, где работал в Мемориальном Госпитале Меннингера и занимался научной деятельностью в области психотерапии. С 1997 по 2001 год он был президентом Международной Психоаналитической Ассоциации.

Отто Кернберг — автор множества книг, в основном посвящённых психоанализу и психотерапии. Вот некоторые из его известных работ:

·         "Тяжелые личностные расстройства. Стратегия психотерапии"

·         "Агрессия при расстройствах личности"

·         "Отношения любви. Норма и патология"

Эти книги исследуют различные аспекты психического здоровья, включая личностные расстройства, агрессию и отношения любви. Кернберг известен своим вкладом в понимание и лечение тяжелых расстройств личности и нарциссизма. Его работы оказали значительное влияние на развитие психоаналитической теории и практики.

Отто Кернберг внес значительный вклад в развитие психоанализа, особенно в области теории объектных отношений и расстройств личности. Вот некоторые из его ключевых теоретических разработок:

·         Теория объектных отношений: Кернберг разработал теорию, которая акцентирует внимание на важности внутренних отношений между субъектом и значимыми другими (или объектами), формирующимися в раннем детстве.

·         Структурное интервью: Это диагностический инструмент, разработанный Кернбергом для определения уровня патологии личности, включая невротические, пограничные и психотические организации личности.

·         Теория патологического нарциссизма: Кернберг исследовал нарциссизм, агрессию, деструктивность и ненависть, а также их влияние на личностные расстройства.

Эти теории и методы легли в основу современной психоаналитической практики и продолжают оказывать влияние на лечение и понимание сложных психических расстройств.

 Терапия, фокусированная на переносе (ТФП), разработанная Отто Кернбергом, представляет собой психоаналитический метод лечения, ориентированный на пациентов с пограничными и другими тяжелыми расстройствами личности. Этот метод объединяет теорию объектных отношений и строгую клиническую практику, направленную на структурные изменения личности.

Теоретические основы терапии, фокусированной на переносе (ТФП), разработанной Отто Кернбергом, уходят корнями в теорию объектных отношений. Эта теория предполагает, что ранние отношения с родителями и другими значимыми лицами формируют внутренние представления о себе и окружающих, которые затем влияют на межличностные взаимодействия и психическое здоровье во взрослой жизни.

В ТФП большое внимание уделяется анализу переноса — неосознаваемому перенесению чувств и отношений, возникших в детстве по отношению к родителям, на текущие взаимоотношения, включая отношения с терапевтом. Через этот процесс пациенты учатся осознавать и изменять свои неадаптивные повторяющиеся паттерны и эмоциональные реакции.

ТФП также фокусируется на работе с защитными механизмами и расщеплением — процессом, при котором пациенты воспринимают себя и других либо исключительно в положительном, либо исключительно в отрицательном свете, что препятствует интеграции сложных человеческих качеств в более реалистичное, целостное восприятие.

ТФП направлена на укрепление функций эго, чтобы пациенты могли лучше справляться с реальностью, имели более стабильное чувство идентичности и улучшали свои межличностные отношения. Этот метод требует длительного времени и постоянства, поскольку работа над глубокими эмоциональными проблемами и структурными изменениями личности не может быть достигнута быстро.

Процесс ТФП:

·         Установление терапевтического альянса: Важным первым шагом является создание доверительных отношений между терапевтом и пациентом.

·         Анализ переноса: Терапевт и пациент работают вместе, чтобы понять, как перенос влияет на текущие отношения и поведение пациента.

·         Интерпретация и конфронтация: Терапевт помогает пациенту осознать и проработать неосознаваемые чувства и конфликты.

·         Проработка травм: В процессе терапии могут быть исследованы и проработаны прошлые травматические опыты.

ТФП требует длительного и интенсивного взаимодействия между терапевтом и пациентом. Работа включает установление терапевтического альянса, анализ переноса, проработку травм и постепенное структурное изменение личности.

ТФП является мощным инструментом в лечении сложных расстройств личности, предлагая путь к глубоким и стойким изменениям в психическом здоровье пациентов.